Гипергидроз: какие варианты лечения сегодня предлагают?

Излишняя потливость, или гипергидроз, – довольно неприятная болезнь, которая доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт. Какие варианты лечения сегодня предлагают? В проекте БЕЛТА «В теме. Здоровье» рассказала старший преподаватель кафедры дерматовенерологии и косметологии с курсом ПКиП БГМУ, врач-дерматовенеролог, косметолог Марина Цедрик.

При первичном гипергидрозе пациентам до 18 лет мы можем рекомендовать использовать определенные антиперспиранты (например, DryDry). Если речь о ладошках и стопах – пасты, которые будут уменьшать потоотделение. Также антихолинергические средства, которые уменьшают активность потовых желез, соответственно, и количество пота. На его состав мы можем повлиять тем, что мы едим: ограничивать потребление соли и острых специй, насыщенных текстур, добавлять больше овощей. Не стоит забывать про аминокислоты и протеины, чтобы другие метаболические ферментные системы работали корректно.

После 18 лет можно выполнять ботулинотерапию. Это воздействие ботулиническим токсином типа A на потовые железы, чтобы выключить передачу нервного импульса от железы и к ней, чтобы она не продуцировала большее количество пота. Гипергидроз уходит минимум на 6 месяцев, но встречаются случаи, когда эффект сохраняется до года.
Еще один вариант – микроигольчатый RF. Он больше подходит для паха и области подмышек, на ладонях и подошвах процедура будет достаточно болезненной. Воздействуя радиочастотой, мы «запаиваем» излишние потовые железы и протоки, уменьшая продукцию пота и – немного – сальных желез.

С этими процедурами связан достаточно распространенный миф. Мол, если мы «выключили» подмышки или ладошки, то будет потеть голова. Но это больше характерно для техники выключения ганглиев, которые отвечают за иннервацию желез, в подмышечной области либо хирургического их иссечения. Например, были случаи, приезжали пациенты из Германии. Чтобы ускорить процедуру, им выполнили два вкола – в правую и левую подмышки. А через 14 дней у пациента стали потеть голова и шея. Но когда мы равномерно распределяем дозу токсина по площади подмышек или ладоней, перераспределение пота тоже идет равномерно. Что-то – через желудочно-кишечный тракт, что-то – через мочевыделительную систему и оставшиеся активные кожные покровы, и нет такого, чтобы пот стекал по голове.


| Подготовлено по видео БЕЛТА.