Гипертония и деменция связаны? Вот как можно уменьшить риск заболеть

@Unsplash

Как показало исследование ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах РФ), к 65 годам у 75% жителей России наблюдается артериальная гипертония. Причем оказалось, что эта цифра тревожна не только из-за опасных сердечно-сосудистых событий: синдром чреват развитием когнитивных нарушений.

Доктор медицинских наук профессор Юлия Котовская утверждает, что у людей, у которых всю жизнь наблюдается повышенное артериальное давление, увеличивается риск развития деменции. Причем самая сильная ассоциация у тех, у кого давление высокое именно в середине жизни. А вот в более поздние годы связь между артериальной гипертонией и понижением когнитивных функций менее убедительна.

Профессор рассказала: мета-анализ индивидуальных данных 344 716 участников 48 рандомизированных клинических исследований показал, что для увеличения выживаемости и сохранения когнитивных функций мозга артериальное давление нужно снижать. При этом все современные способы лечения артериальной гипертонии направлены в первую очередь на то, чтобы не навредить возрастным пациентам. Особенно это касается людей от 80 лет и старше.

Между тем данные первого российского эпидемиологического исследования ЭВКАЛИПТ оптимизма не внушают:

- в возрасте 66-74 лет гипертония присутствует у 85,7% жителей;

- в возрасте 75-84 лет – у 89,9% жителей;

- в возрасте 85 лет и старше гипертония наблюдается у 91,9% жителей.

Эксперты Российской ассоциации геронтологов и гериатров, Антигипертензивной лиги, Национального общества профилактической кардиологии полагают, что основные рекомендации по лечению гипертонии таковы:

• необходимо принимать решения, основываясь на биологическом, а не паспортном возрасте человека;

• оценивать коморбидность, функциональный и когнитивный статус сохранности автономности;

• проводить скрининг старческой астении у всех пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией;

• осуществлять целостную оценку рисков и потребностей пожилого человека;

• индивидуализировать стратегию целевых уровней артериального давления.

Помимо чисто медикаментозных способов понизить давление, стоит использовать другие меры:

• допустимую физическую нагрузку;

• отказ от курения;

• употребление более 1,2 граммов белка на килограмм массы в сутки;

• достаточное употребление овощей и фруктов.

При этом резкий отказ от соли может скорее навредить, потому что такое питание нужно вводить с детства. В солидном возрасте значительное ограничение употребления соли может иметь неприятные последствия – точно так же, как и резкое уменьшение веса. А вот прекращать курить необходимо в любом возрасте: через год после отказа от вредной привычки снижается риск коронарных событий и сердечно-сосудистой смерти, через год-два – снижается риск смерти.

| Подготовлено по материалу EuroMedNews.