«Иногда кажется, что зачать – легко, но...» Гинеколог рассказала про факторы бесплодия

Многие пары сталкиваются с бесплодием. Как правило, женщина начинает ходить по обследованиям. Как часто проблема именно у женщины, а не у мужчины? В проекте БЕЛТА «В теме. Здоровье» о том, как обстоят дела на самом деле, рассказала врач гинеколог-эндокринолог Татьяна Пархоменко.

– Есть статистика, против нее не попрешь. Раньше был «перевес» женского фактора, а сейчас – 50/50 примерно, то есть доля мужского фактора бесплодия на самом деле высока. Бывает и комбинированное, когда параллельно есть и женский, и мужской факторы.
Случается диагноз «бесплодие неясного генеза». Он общемировой, то есть не означает, что в нашей стране плохо диагностируют. Иногда кажется, что зачать легко – у большинства-то получается, достаточно просто попробовать. Но на самом деле с точки зрения генетики и иммунологии это сложнейший процесс. Столько молекулярных процессов задействовано, и что-то где-то может пойти не так. Диагноз «бесплодие неясного генеза» ставится во всем мире, потому что не все молекулярные механизмы можно проверить у живых людей. Мы не можем вне процедуры ЭКО воссоздать встречу яйцеклетки конкретной женщины и сперматозоида конкретного мужчины.

Кстати, иногда нам эмбриологи называют причину бесплодия. Проводя процедуру ЭКО, на моменте оплодотворения говорят: «Такие-то факторы были задействованы, было не так генетически или в яйцеклетке, или в сперматозоиде».

По факту ребенок – это на 50% чужеродный для женщины организм. Надо, чтобы иммунная система, которая заряжена атаковать все чужое, спокойно его восприняла. Очень тонкие механизмы должны сработать четко и слаженно.

Обязательно должен обследоваться и мужчина, мы вообще с него и начинаем. Это самое простое, один анализ – и все. К сожалению, бывает так, что женщина годами обследуется, лечится, а мужчина при этом не сдал спермограмму ни разу, потому что ему трудно. Хотя если сравнить это с тем, какой путь проходит женщина – проверка проходимости маточных труб, иногда операция, лапароскопия, – это ведь несопоставимые вещи! Поэтому обязательно обследуются двое, ведь бесплодие – это диагноз пары, а не диагноз женщины. Хотелось бы, чтобы мужчины это понимали.


| Подготовлено по видео БЕЛТА.
| Скриншоты видео.