Реабилитация после перелома: что нужно делать и как не навредить? Советы травматолога

@Pixabay

После перелома рука словно не своя – сложно застегнуть пуговицу, поправить одежду. Знакомо? Только у детей все зарастает без каких-то особых проблем, а взрослым приходится разрабатывать конечность, которая долго не работала. В эфире «Беларусь 1» об этом спросили у ортопеда-травматолога Ивана Киевца.

Перелом – не только нарушение целостности кости. Повреждаются и надкостница, фасции, мышцы, сухожилия, связки. Разумеется, перелом кости более существенен для организма, и за то время, пока он срастается, мягкие ткани успевают восстановиться. Но при этом возникают нарушения со стороны смежных суставов, мягких тканей, мышц.

Наш опорно-двигательный аппарат предназначен для движения. Когда его частично обездвиживают на время лечения, начинают развиваться вторичные изменения. Появляются спайки между мышцами и связками, сухожилия истончаются, связки тоже становятся тоньше и растягиваются или сокращаются в определенном месте. Все это нужно восстанавливать.

Почему болит сросшийся перелом

Как правило, боли на месте зажившей травмы не фантомные. В случае перелома, который сросся после иммобилизации или оперативного лечения, это вполне себе реальная проблема: идеального метода лечения после такой травмы нет. Консервативное (иммобилизация, гипс, эластичный бинт, покой) и оперативное лечение – у каждого метода есть свои недостатки. Один из них при обездвиживании конечностей – так называемые контрактуры: ограничение объема движений, нарушение функций конечности и болевой синдром.

Реабилитирующие мероприятия обязательно нужно проводить под контролем специалиста. Боль – «сторожевая собака» нашего организма, которая предостерегает, что какое-то действие делать нельзя. Но во время реабилитации тоже происходят определенные повреждения. Те самые спайки, например, которые возникли между мышцами или в суставе, нужно растянуть или порвать, и это тоже больно. Сложность в том, что неподготовленный человек не знает, какие неприятные ощущения нужно преодолеть, а каких – избегать.

Что входит в реабилитацию

Перед тем, как начать восстановление, нужно понять, что именно мешает: боль, косметическая деформация, ограничение движений, нарушение чувствительности. В идеальном варианте используют массажи, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и плавание.

Впрочем, Иван Киевец советует осторожно подходить к физиопроцедурам: в этом случае лучше меньше, чем больше. Массаж предпочтительнее делать перед занятиями ЛФК. Это поможет разогреть ткани и насытить их кровью, чтобы они стали более эластичными и лучше реагировали на манипуляции. Плавание можно объединить в один пункт с лечебной гимнастикой. Это высокоэнергетическое и сложнокоординационное упражнение, которое мотивирует и помогает переступить через «не хочу», что очень важно при восстановлении.

Полезно есть пищу, богатую кальцием. Но не кидайтесь в крайности: рацион должен быть сбалансированным. К примеру, витамин K2 облегчает доставку кальция в кость и превращает его в биоусваиваемую форму.

Как правильно проводить разминку

Начинать разминку нужно с плавного разогревающего массажа, избегая большой амплитуды движений в поврежденном месте. К примеру, если кость срослась с деформацией, скольжение в суставе будет идти не по той траектории, по которой должно. Это ускорит изнашивание, особенно если на это место обычно приходится большая нагрузка. Массажные мячики можно сжимать, прокатывать или массировать ими больное место.

Сразу же давать большие нагрузки на иммобилизованный участок вредно. Главным ориентиром должны быть собственные ощущения. Если вы работаете с гантелями, используйте небольшой вес – такой, чтобы вы могли спокойно сделать 30-40 повторений с соблюдением техники.

А вот ванночки и примочки с морской солью, вопреки распространенному мнению, никакого эффекта не дадут. Теплая вода может дать легкий разогревающий эффект. Но и он противопоказан первые 3-6 месяцев восстановления: от так называемой парафинотерапии на раннем этапе возникают страшнейшие осложнения, с которыми потом борются годами.

| Подготовила Анна ЛИСИЦА по материалу «Беларусь 1».