Социализация обязательна. Каким должен быть подход к детям с аутизмом

Первое описание аутизма как синдрома дано американским детским психиатром Лео Каннером в 1943 году. Если говорить кратко и доступным языком, то аутизм – это нарушение развития, которое проявляется в возрасте до трех лет. Оно затрагивает все три сферы социального взаимодействия, общения и ограниченного, повторяющегося поведения.

– Первые симптомы внимательный родитель заметит еще в раннем, грудном возрасте ребенка: он слабо реагирует на внешние раздражители, например на звон погремушки, у него отсутствует комплекс оживления при контакте с матерью. Обычно дети при появлении мамы улыбаются, начинают двигаться. Ребенок-аутист не проявит никакой реакции (не будет капризничать) при дискомфорте или чувстве голода, – отмечает Михаил Прудилко. – Главное, что нужно понять: чем в более раннем возрасте проведена диагностика, тем раньше можно начать специальные занятия с малышом, например по поведенческой терапии.

Диагноз «аутизм» в нашей стране может поставить ребенку детский психиатр. При этом родителям, которые заметили первые симптомы, не запрещено обращаться к специалистам, – неврологу или дефектологу – в самом раннем возрасте. Аутизм, по словам специалиста, это не приговор. Безусловно, жизнь родителей меняется, появляется напряжение, отторжение и достаточно много времени уходит на принятие самой проблемы.

– Раннее вмешательство поможет ребенку адаптироваться к окружающему миру, и при этом очень важна взаимная помощь и поддержка всех членов семьи. Конечно, основная нагрузка ложится на того, кто находится с малышом 24 часа в сутки, – это мама, – говорит врач. – Многое зависит от ее настроения, методов воспитания. Мать ребенка-аутиста может эффективно помогать ему преодолевать свои проблемы, справляться с трудностями только ценой собственных изменений. Ребенку намного проще измениться вслед за ней, чем сделать это самостоятельно.

Так, весьма распространенный метод воспитания предполагает жесткий контроль со стороны родителей. В большинстве случаев это приводит к замкнутости детей, снижению мотивации что-либо делать. Еще один ошибочный стиль воспитания – чрезмерная забота. Мама удовлетворяет все без исключения требования ребенка, старается скорее прийти на помощь даже тогда, когда он в состоянии сам решить возникшую проблему.

– В воспитании ребенка-аутиста важно определить и установить границы дозволенного и недозволенного. Ведь, идя на поводу у его желаний, многие родители просто не представляют, с какими трудностями они могут столкнуться при взрослении своего чада, – поясняет психиатр. – Не менее важно развивать и сохранять у ребенка умения и навыки, которые свойственны его обычным ровесникам, начиная с самых простых гигиенических процедур и заканчивая какими-то обязанностями (убрать игрушки, помочь с приготовлением обеда).

Кроме того, таким детям обязательно нужна социализация. Важно, чтобы ребенок-аутист находился в окружении сверстников. Зачастую родители думают, что общение болезненно или неприятно для него: расстраивается или отвлекается в присутствии других детей. В результате семья решает, например, перейти на домашнее обучение или индивидуальные занятия.

– К примеру, ребенок ходит в детский сад или школу несколько раз в неделю и там занимается с педагогом обособленно от других детей. Такие социальные навыки, как вести диалог, играть, защищать себя, заводить друзей, освоить только со взрослым на индивидуальных занятиях невозможно, – считает психиатр. – Детям с таким заболеванием важно практиковать новые навыки в течение всего дня с разными людьми и в самых разных ситуациях. Да, они могут принять в качестве игрушек такие предметы, на которые обычный ребенок не обратил бы внимания. Выглядят отстраненно, погружены в себя, но как можно чаще их нужно возвращать в реальное время.

По словам специалиста, важно понимать, что ребенок с аутизмом, как и всякий другой, – прежде всего индивидуальность. Поэтому, используя общие рекомендации, нужно в первую очередь учитывать его реакции на то или иное действие, увлечения.

– Известны случаи, когда, вырастая, люди с аутизмом выбирали профессию, связанную с их детским увлечением. Например, ребенок, которому нравились цифры, становился бухгалтером или налоговым инспектором, – поясняет Михаил Михайлович. – К тому же очень важно сохранить распорядок дня, точнее режим.

Дети-аутисты болезненно воспринимают любые действия, выходящие за рамки привычных. Например, они привыкают к порядку в комнате, когда все игрушки на своих местах.

– Необходимо научить ребенка слову «стоп». Дело в том, что такие дети, имея различные фобии, могут не замечать реальных опасностей: переходить улицу перед машиной, приближаться к горячим предметам. Если его можно будет вовремя остановить одним-двумя словами, то это убережет от травм, – говорит врач. – Например, таким образом: прекратить внезапно какие-то действия и твердо сказать: «Стоп!» Со временем он поймет, что от него хотят.

Аутисты обычно любят смотреть телевизор, но, как советует специалист, лучше ребенка в этом ограничивать, а больше разговаривать с ним, даже если он остается безучастным. Можно сделать для малыша «тайный уголок» – место, где он сможет некоторое время побыть наедине со своими мыслями.

– Такие дети обычно любят кататься на качелях. В этом увлечении нет ничего плохого, наоборот, оно помогает развивать вестибулярный аппарат. Также им нравятся разные тактильные ощущения. Скажем, можно заниматься лепкой из пластилина, – подсказывает наш собеседник. – Присуще аутистам повторение одного и того же слова или движения. Например, они могут долго гладить тебя по голове или повторять другие действия. Если родители хотят направить двигательную активность в нужное русло, то я бы предложил записать ребенка на танцы. И еще: не сравнивайте своих детей ни с кем. Каждый – уникален!

Малыши с аутизмом обычно боятся воды. Необходимо предлагать им игры с водой, но начинать занятия постепенно. Например, с мокрого песка, на котором можно чертить линии, рисовать круги, делать самые разные фигуры.

Важно развивать тактильное восприятие. Берем коробку, заполняем ее крупой или песком, а внутрь прячем крупные пуговицы, камушки или любые другие предметы (не более 2-3). Ребенок должен их найти и достать. Постепенно количество предметов увеличиваем до 10-15.

Развивать координацию можно, переливая воду из одной чашки в другую. По мере развития навыка размер чашки должен уменьшаться. Лепка – одна из важнейших методик, развивающая моторику и сенсорную чувствительность. Ребенок раскатывает пластилин, делает из него шарики или просто разминает его руками.

Можно заняться «нанизыванием бус»: начинаем с крупных, вырезанных из картона, и постепенно переходим к более мелким деталям, вплоть до бусинок.

Михаил Прудилко советует заниматься с ребенком ежедневно: начинать с пяти минут и постепенно доводить время занятий до двух-трех часов (с небольшими перерывами). Только тогда можно рассчитывать на результат.

| Марина МАНУЙЛИК, газета «7 Дней».

| Фото БЕЛТА, а также из открытых источников.