@Unsplash
Все, кто хоть раз бросал курить, знают, что это очень просто. Не начать снова – вот это действительно задача со многими переменными. Мотивирующие книги и курсы, аутотренинги, психотерапевты и даже гомеопатия – что только не идет в ход. Наука тоже не стоит на месте, предлагая свои решения для максимально безболезненного отказа от вредной привычки. Какие? Попробуем разобраться.
Вы знали эти цифры?
Мы редко смотрим на это под таким углом, но эпидемия табакокурения – одна из самых серьезных угроз для здоровья людей, когда-либо возникавших в мире. По данным за 2020 год, курили 22,3% человек в мире: 36,7% мужчин и 7,8% женщин. 80% употребляющих табак живут в странах со средним и низким уровнем дохода. Ежегодно жертвами последствий зависимости становятся более 8 миллионов человек. Причем если 7 миллионов из них курильщики, более 1,2 миллионов – пассивные курильщики, на которых действует вторичный табачный дым. «Лидеры» по количеству курящих на душу населения – Россия, Китай, США, Индия, Индонезия, Бангладеш, Япония, Турция, Вьетнам и Филиппины.
Всемирная организация здравоохранения призывает страны приложить максимум усилий, чтобы помочь людям отказаться от табачной зависимости любым из доступных способов. В этом направлении есть позитивные сдвиги. Согласно четвертому докладу ВОЗ о мировых тенденциях потребления табака, опубликованному в ноябре 2021 года, в 2015 году курящих было 1,32 миллиарда, а в 2017-м – уже 1,27 миллиарда.
Дым, который образуется при горении сигареты, состоит более чем из 6000 веществ, причем около 100 из них вредны или потенциально вредны для здоровья человека. Сейчас утверждается, что основная (но не единственная) причина проблем со здоровьем при курении табака – именно продукты горения.
Но есть и хорошие новости. Если бросить курить, уже через 20 минут вернутся в норму пульс и кровяное давление, а через 8 часов – содержание кислорода в крови. За одни сутки из организма полностью выведется окись углерода и легкие начнут очищаться от слизи. За двое суток восстановятся ощущение вкуса и обоняние. За три недели станут лучше циркуляция крови и функции легких, работоспособность пойдет вверх. Есть и более долгосрочные перспективы. Например, через один год наполовину сократится риск инфаркта миокарда, а за 5-10 лет он станет таким же, как у тех, кто никогда не курил. За 20 лет к «некурящим» показателям вернется риск рака легких.
Какими бывают заменители?
Никотиновые пластыри. Их можно использовать для снижения тяги к табаку и снятия или уменьшения симптомов абстиненции. Важно помнить, что для их применения нужно определить оптимальную дозировку. Высчитывается она так: количество никотина в сигаретах предпочитаемой марки умножается на количество, которое вы выкуриваете в день. Каждые две недели нужно переходить на следующий пластырь с более низкой дозировкой из предлагаемой производителем линейки. Курс лечения таким образом в среднем занимает около двух месяцев. У пластырей есть противопоказания, поэтому относиться к ним нужно с разумной осторожностью и внимательно читать инструкцию на упаковке. К тому же этот способ помогает не при всех механизмах зависимости: для кого-то курение – это ритуал или способ провести время в компании.
Спреи. С помощью спреев быстро восполняется никотиновый дефицит при острой тяге – то есть в период сразу после отказа от сигарет. Существует два вида, кардинально отличающихся по способу действия. Первый – вызывающие отвращение спреи. После их применения при курении раздражаются рецепторы и меняется восприятие вкуса, то есть формируется рефлекторное неприятие табачного дыма. Чаще всего такие средства имеют натуральный состав: компоненты имбиря, мелиссы, мяты. Второй вид – спреи с аналогом никотина, активное вещество из них быстро абсорбируется слизистой. Они действуют по принципу жевательных резинок или таблеток.
Жевательные резинки. Это средство действует одновременно против психологической и физической зависимости от курения. Жвачка помогает держать себя в руках и не отправляться на очередной перекур или хотя бы снизить их количество, корректирует поведение, облегчая последствия от отказа от пагубной привычки. Активное вещество (дозировка – от 2 до 4 миллиграмм) абсорбируется слизистой рта и достигает максимальной концентрации в крови через полчаса. Важное условие применения – со временем снижать количество пластинок, которое вы употребляете. В противном случае новая привычка приведет к таким же плачевным последствиям, как и курение: состояние здоровья не улучшится, может развиться онкология.
ЭСНТ (электрические системы нагревания табака). Они сконструированы так, что табак не горит, а нагревается, поэтому не происходит отравления курильщика и окружающих продуктами горения (смолами). Если вы решились использовать этот метод, выбирайте продукцию крупных производителей, а не кустарные поделки. Температура нагревания в таких устройствах – 350°С, что значительно меньше, чем в сигарете. При этом выделяется так называемый аэрозоль, содержание вредных веществ в котором на 90-95% ниже, чем в табачном дыме, а концентрация угарного газа такая же, как в обычном воздухе. Тем не менее врачи предупреждают, что использование таких устройств влечет за собой риски для здоровья, поэтому не рекомендуют использовать ЭСНТ как способ бросить курить.
Электронные сигареты. Это имитация курения, которая заключается во вдыхании аэрозоля, который образуется при испарении жидкостей с ароматическими добавками (с добавлением никотина или без него). На рынке существуют разные модели таких устройств. Однако, если вы остановитесь на этом способе бросить курить, стоит придерживаться тех же рекомендаций, что и с ЭСНТ: выбирать проверенных производителей, которые могут дать гарантию на свою продукцию.
Сигареты без табака. Они похожи по виду и форме на обычные сигареты, но вместо табака содержат высушенную травяную смесь без наличия никотина. Некоторые производители для обертки фитомассы используют папиросную бумагу, другие – листья растений. Это средство применяют для снятия именно психологической зависимости курения и ослабления тяги к нему. Однако у сигарет без табака есть ряд серьезных недостатков. Во-первых, продукты горения выделяются в том же объеме, что и из обычных сигарет. Во-вторых, одна вредная привычка может просто заместиться другой, и травяные папиросы станут способом лишь замаскировать зависимость, а не избавиться от ее. В-третьих, некоторые из них производятся без фильтров, то есть доставляют в организм не только канцерогенные смолы, но и продукты горения.
Таблетки. Существует и ряд препаратов, которые содержат алкалоид или цитизин (заменитель более безопасного действия). Также в них есть незначительная концентрация никотина. Эффект от приема наступает несколько позже, чем при обычном курении. В таких таблетках отсутствуют продукты горения и по некоторым отзывам они не вызывают привыкания, поэтому используются для того, чтобы справиться с зависимостью после отказа от сигарет. К серьезным недостаткам можно отнести ряд побочных эффектов и противопоказаний. Подобные таблетки применяются только по назначению врача, в соответствии с инструкцией и строго дозируются.
Никотиновая вакцина. Это новый метод, который активно разрабатывают в последние годы. Испытания никотиновой, метамфетаминовой, кокаиновой и опиатной вакцин признаны успешными. Положительные моменты в том, что побочные эффекты вакцинирования слабее, чем у медикаментозной терапии, а эффект более устойчив. Но есть и минусы. Во-первых, на четверть зависимых такой способ не действует совершенно. Во-вторых, курс достаточно долгий: на протяжении трех месяцев потребуется 4-5 уколов.
Безникотиновые заменители. Если вы справились с острым периодом синдрома отмены, пора полностью отказываться от никотина. Полностью побежденная физическая зависимость – ступенька к тому, чтобы распрощаться с зависимостью психологической. Помощниками в этом станут изменение образа жизни и питания.
Кстати, в последнее время набирает популярность генетический подход в исследованиях зависимости от никотина. Уже выявлены мутации генома, которые влияют на вероятность, начнет человек курить или нет, и насколько сильной будет его зависимость – правда, их тысячи. Благодаря этим исследованиям возможно создание новых средств, облегчающих отказ от курения, а также более осознанный выбор подходящего средства из уже имеющихся.
А что делать дальше?
Чтобы отказаться от вредной привычки, специалисты советуют составить как можно более четкий план. Назначьте день, в который будете готовы, и начинайте постепенно снижать количество выкуренных в день сигарет. Расскажите семье и близким, чтобы они поддерживали вас в вашем решении – отлично будет, если кто-то решится бросать вместе с вами.
Мало перестать курить, нужно перестроить свою жизнь таким образом, чтобы соблазнов начать снова было как можно меньше. Заранее избавьтесь от припрятанных пачек сигарет, пепельниц и всей сопутствующей атрибутики. Выясните, что для вас становится триггерами, после которых хочется затянуться, и придумайте способ справляться с желанием по-другому.
Обычно максимально тяжело в первые дни, но синдром «отмены» может затянуться до нескольких недель. Лучше перейти на дробное питание, оно поможет заглушить желание курить. Пейте больше воды, налегайте на фрукты и овощи и гуляйте на свежем воздухе – так можно быстрее освободить организм от никотина и его вредного воздействия.
В период отвыкания может временно усилиться кашель – это нормально. Если тяга к табаку становится невыносимой, обращайтесь к врачу, если сорвались – тоже. Так бывает, многие несколько раз срываются, прежде чем забыть о вредной привычке навсегда. Проанализируйте, что вас подтолкнуло, учтите ошибки и пробуйте снова и снова – до тех пор, пока не получится.
| Подготовлено по материалам PMI.
- размещаются материалы рекламно-информационного характера.
