Ребенок весил 400 граммов. Врачи из Гомеля спасают даже самых маленьких детей

Фото БЕЛТА

«Как наши малыши?» – с этого вопроса начинается каждый день заведующей педиатрическим отделением для новорожденных Гомельской областной детской клинической больницы Ольги Целехович. Даже в выходной она не изменяет этой традиции. Просто не может не знать, как состояние тех, кто изо всех сил борется за жизнь. В медучреждении внедрен полный цикл неонатальной помощи, выхаживают младенцев весом менее полукилограмма. Узнали, как в клинике помогают набраться сил самым маленьким борцам за жизнь.

Педиатрическое отделение для новорожденных предназначено для оказания помощи детям с первых суток до пяти месяцев жизни. Этих малюток направляют из роддомов, гор- и райбольниц, поликлиник города и области. Всем необходимым оснащены и реанимобили, которые доставляют новорожденных. В штате – восемь врачей, большинство имеют высшую квалификационную категорию, а также 27 медицинских сестер, которые любят детей и не видят себя в другой сфере. Они понимают крохотных пациентов даже без «агу».

– Случилось что-то – и даже за сотни километров к нам доставляют новорожденных нескольких часов от роду. Есть детки и 6-11 месяцев. По сути, малышей до года лучше всех знаем мы. Некоторые узкие специалисты с определенной настороженностью идут на дежурство в наше отделение. Кто-то открыто говорит, что побаивается наших пациентов. Мы же просто чувствуем их. Да, есть опыт, профессионализм и в какой-то мере интуиция – седьмое чувство, – улыбается Ольга Целехович.

Иногда спрашивают, не слишком ли много обследований

– Наша основная задача – чтобы детки поправлялись, могли дальше жить и развиваться без каких-либо последствий. Для нас это важно. Поэтому работа не заканчивается после того, как покидаем территорию больницы: переживаем, думаем о детках. Все просто без ума от них, иначе в нашей профессии невозможно, – говорит доктор.

Выхаживаются здесь реанимационные дети. Единственное отличие – дышат сами, не на аппаратах. При этом в отделении все стремятся как можно скорее наладить грудное вскармливание.

– Стараемся как можно раньше начать этот естественный процесс. Это профилактика колита и других осложнений, которые могут быть у недоношенных детей. Важно и уйти поскорее от зондового кормления, приучаем к соске, – отмечает Ольга Целехович.

Также пока еще крошечного человека обследуют по полной. Его осматривает окулист, проводятся УЗИ сердца, головного мозга и других органов. Чем раньше обнаружится патология и начнется лечение, тем больше шансов у ребенка.

– Иногда у нас спрашивают, не слишком ли много делаем обследований. Сразу отвечу: ни в коем случае. Именно в этот период видны все нюансы, которые позже могут быть завуалированы. Конечно, мы рады, когда ничего не обнаруживается и ребенок развивается как положено, – говорят в отделении.

– Никогда не забуду случай – у ребенка не усваивалась пища. Диагностировали кишечный сепсис. А потом коллективно стали думать в другом направлении – и поставили диагноз болезнь Гиршпрунга. Это аномалия развития толстой кишки врожденной этиологии. Ребенка прооперировали в Минске. Все хорошо с ним. И теперь его мама в день рождения малыша каждый год присылает фотографии. Это так приятно. Лучшая награда за нашу работу. Также в моей практике были две тройни – отличные дети, – рассказывает врач.

Самый маленький пациент весил всего 480 граммов, его брат – 900

Ольга Целехович отмечает, что в коллективе помнят каждого малыша.

– Ведь неспроста девиз нашей больницы «Каждый ребенок в сердце нашем». Это действительно так. Все врачи в нашем отделении – одно целое. Даже за чаепитием разговариваем о работе: что первый юбилей – 5 лет – отметил наш мальчишка, что уже три года пролетело после выписки двойни, прислали фотографию и т. д. Повторюсь, это самая большая ценность для нас, – улыбается доктор.

За год через отделение проходит более тысячи новорожденных с различной патологией из всех районов области. Чаще всего это перинатальная патология – порядка 70% детей с такими диагнозами, как врожденные пневмонии, неонатальные желтухи, пороки развития различных систем.

Самый маленький пациент – из двойни. Весил всего 480 граммов, его брат – 900 граммов. Сейчас им по три годика, развиваются хорошо, мама присылает медикам фотографии, гордится и делится их достижениями и успехами. Разделяют семейную радость и врачи.

Даже по плачу, движениям видим, что есть какая-то проблема

– Недоношенный ребенок – маленький торопыжка, который рождается преждевременно, стойкий оловянный солдатик. По его движениям, выражению личика все читается: беспокойство, радость, тревожность. Как понять, что ему нездоровится и в чем конкретно дело? Все приходит с опытом. Опыт работы позволяет лучше видеть состояние малыша. Конечно, он еще ничего не говорит, но даже по его плачу, по движениям мы видим, что у него есть какая-то проблема. И начинаем ее решать. Поверьте, даже спрашивать ничего не надо. Мы обращаем внимание на мельчайшие детали, которые позволяют сказать о состоянии малыша, – делится профессиональными секретами Ольга Целехович.

Порой мамам непросто принять, что родился недоношенный ребенок. Каждая женщина мечтает о розовощеком карапузе, который с каждым часом прибавляет в весе на грудном молочке, поэтому ей тяжело видеть, как малыш не может сам дышать, питается через зонд. И в таких случаях доктора отделения не просто лечащие врачи для деток, но еще и психологи для мам.

– Важно успокоить, настроить на положительные эмоции. Ведь между малышом и мамой настолько тесная связь, что он мгновенно реагирует, когда она нервничает. Получается замкнутый круг: мама не понимает, почему он плачет, и еще больше расстраивается. А малыш отвечает на все эмоции, – объясняет возможные причины волнения новорожденных врач-неонатолог Елена Козик.

Для восстановления малыша важен мамин настрой.

– С женщинами обязательно проводим индивидуальные беседы по особенностям развития таких малышей, по вскармливанию, уходу в домашних условиях. Рассказываем о проблемах, с которыми они могут столкнуться в будущем. Чем раньше обучим уходу за ребенком, тем скорее переведем на совместное пребывание, – говорят врачи.

А до этого долгожданного события на пост интенсивной терапии мамы могут приходить хоть круглые сутки: на каждое кормление, поменять памперс, сделать массаж.

| По материалам БЕЛТА.