Как понять, что у тебя пневмония и пора бежать к врачу?

Этой осенью вспышку пневмонии зафиксировали сразу в 16 регионах России. А как часто в Беларуси люди с таким заболеванием обращаются к врачам? И можно ли его лечить амбулаторно? Рассказывает терапевт Ирина Дук.

– Ирина Васильевна, какие основные признаки пневмонии?

– Их четыре. Первый – высокая температура, которая не падает, пока не установлен диагноз и не назначено специальное лечение. Второй – боль в грудной клетке. Третий – затрудненное дыхание. Четвертый – кашель, вначале сухой, потом – влажный с мокротой, иногда бывает даже кровохарканье.

Порой болезнь начинается как типичное ОРЗ: подъем температуры чуть выше 37 градусов, сухой кашель, першение и боль в горле, не сильно выраженное общее недомогание. Настораживает то, что кашель длится долго, становясь то сухим, то влажным. Иногда пневмония – просто легкое покашливание. Но потом начинается общее недомогание, снижается трудоспособность, появляется слабость. Такое непонятное течение болезни – важный повод прийти к врачу на осмотр. Если симптомы не уходят дней через пять, отправляйтесь еще раз к доктору.

– Может ли ОРЗ перерасти в воспаление легких?

– Случается, что и ОРЗ переходит в пневмонию. Если болезнь протекает под маской ОРЗ, врач решает, в какой момент назначить рентгенограмму или флюорографию. Сделанные не в нужный момент, они могут не показать картины заболевания. То есть все снимки – по назначению врача, только он может прописывать дополнительные исследования и ставить диагноз. Самолечение и самостоятельное выставление себе диагноза – исключается. Помните, что пневмония сама по себе не проходит.

– Говорят, что теперь эту болезнь можно лечить дома. Правда ли это?

– Был период, когда пневмонию лечили только в стационаре. Теперь врач определяет степень тяжести заболевания и необходимость пациента в госпитализации. На сегодня легкую и среднюю степени тяжести лечим дома, а все случаи тяжелой подлежат стационарному лечению. Кроме этого, независимо от степени тяжести пневмонии в стационар отправляются все заболевшие, которые имеют сопутствующие заболевания. В их числе – сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология, заболевания органов дыхания, онкология, иммунодефицитные состояния, в том числе СПИД. Причина: прогноз течения болезни и выздоровления таких пациентов не известны. Если врач говорит, что не справится с лечением вашей пневмонии, соглашайтесь на стационар. Там организуется капельное и внутримышечное введение препаратов, ежедневно сдаются анализы и дважды в день – осмотр специалистов. Конечно, врач будет лечить такого больного и на дому, но зачем вам рисковать, надеясь на свой иммунитет и на «авось пронесет»?

– У кого больше риск заболеть – взрослых или детей?

– Все зависит от иммунитета и коллектива, в котором вы находитесь. Если, к примеру, ваш ребенок находится в тесном помещении – классе или детском саду, где рядом с ним 20–30 детей и может циркулировать сразу несколько микробов: бактерий, вирусов, грибов.

Чтобы повысить сопротивляемость организма, требуется его иммунизация – и чем раньше, тем лучше. Неслучайно в детском возрасте делаются основные прививки от коклюша, гемофильной и пневмококковой инфекции, гриппа, кори. Ведь чем старше возраст человека, тем хуже иммунный ответ его организма. В свое время именно ранняя иммунизация основной популяции человечества от оспы привела к полной ликвидации этого некогда грозного заболевания. Важную роль играют сезонные прививки от гриппа и кори, которые повышают сопротивляемость организма детей и взрослых. Есть целый список тех, кому положена прививка от вирусного гепатита В. Хочу в связи с этим отметить вред так называемых антипрививочников. В последнее время активизировался коклюш – из-за того, что часть населения считает, что их детям прививки не нужны. А ведь от коклюша может развиться даже пневмония.

– Как не подхватить воспаление легких?

– Вовремя и правильно лечить респираторные инфекции. Заболели – обратитесь к врачу, чтобы он назначил лечение. Соблюдайте постельный режим и выполняйте все назначения врача. Важно, чтобы болезнь не была затяжной и при снижении иммунитета не возникло пневмонии.

Своевременно лечите и хронические болезни, особенно бронхиальную астму, хронические бронхиты.

Откажитесь от вредных привычек. Курение провоцирует заболевания нижних дыхательных путей, бронхов и легких: хроническую обструктивную болезнь легких, бронхиальную астму и хронические бронхиты.

Заразность при контактах бывает значительной: если в коллективе есть больные, избегайте общения с ними. Во время эпидемии носите в транспорте маски.

Соблюдайте режим труда и отдыха. Дома делайте чаще влажную уборку, проветривайте помещения, мойте руки. Обязательно позаботьтесь о сбалансированном, богатом витаминами и микроэлементами питании. Занимайтесь физкультурой и спортом. Чаще гуляйте на свежем воздухе.


| Тамара МАРКИНА, газета «7 дней».